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    注意!“陽康”后到底能不能鍛煉?如何評估?官方實用手冊來了

    發布時間:2023-01-04 瀏覽:436次 字號:  
     近期,越來越多的新冠病毒陽性感染者進入了康復階段,很多平時有運動習慣的“陽康”朋友開始“蠢蠢欲動”,但內心也很忐忑:

    “陽康”后多久可以恢復運動?

    恢復運動應注意什么?

    運動對“陽康”人員有何作用?

    ……

    針對各位體育愛好者最關注的問題

    日前,廣東省體育局正式編發

    《新型冠狀病毒感染轉陰后

    (陽康人員)重返運動指南》

    (以下簡稱“指南”)

    不僅為上述問題做出了詳細解答

    還為不同的康復階段開出了“運動處方”

     

     

    樹立“運動是良醫”理念,有助康復。國內外眾多研究表明,大多數患者在新型冠狀病毒感染轉陰后,會遺留下一系列的健康問題,其中以疲勞、呼吸困難的癥狀最為常見,有一些患者甚至出現肌肉無力、心臟損傷、運動耐受性下降、持續性多器官功能障礙等問題。

     

    ▲怡養養老院水性EAU健身步道 / 來源:新乘

     

    指南提出,進行正確且適度的體育活動,對患者恢復健康有著積極意義;

    01 適量的呼吸訓練、拉伸訓練、瑜伽訓練能夠有效對抗病毒及臥床帶來的身體能力如柔韌性、力量的下降,并延緩心肺功能退化,提升人體免疫力,加快病后康復進程。

    02 運動訓練和吸氣肌訓練對新型冠狀病毒感染患者的骨骼肌和呼吸功能有所幫助,是新型冠狀病毒感染者肺康復的重要手段。

    03 運動療法作為心臟康復的核心,在糾正心血管疾病危險因素、改善心血管疾病患者運動耐力和生活質量,以及降低心血管疾病死亡率等方面獲益確切。

    04 居家運動訓練對治愈出院的新型冠狀病毒感染患者的運動耐力和下肢肌肉力量的療效顯著,為體育運動訓練在新型冠狀病毒感染患者治療康復中的臨床應用和推廣提供了依據。

     

    ▲陜西安康博元社區多功能活動場地 / 來源: 新乘

     

     

    本指南適用于無癥狀或輕癥新型冠狀病毒感染進入恢復期的人群(滿足以下任意一條且其他癥狀明顯好轉):

    01 連續兩次核酸檢測陰性,Ct值均≥35;

    02 連續三天開展抗原檢測結果均為陰性;

    03 居家隔離滿7天時,未使用退燒藥情況下,發熱癥狀消退超過24小時)

    此外,“陽康”人員 可采取6分鐘步行試驗評估運動能力,在平地快走6分鐘,速度由自己控制,中途可以放慢速度或停下休息,在測試時間內走盡量遠的距離。通過此試驗,對其全身各系統的功能以及協調情況進行簡易評估,包括肺、心臟、體循環、外周循環、血液、神經肌肉單元和肌肉代謝等。

     

    ▲昆山康居公園多功能活動場地 / 來源: 新乘

     

    該試驗Borg主觀疲勞程度量表如下:

     

     

    評判標準:

    ⭐正常人6分鐘步行距離大于450米(450-700米),Borg評分一般在 11以下,心率110次/分,可以按照陽康運動指南開始恢復運動。

    ⭐如果6分鐘步行距離小于450米,提示運動耐受力下降,請咨詢臨床醫生,需要進一步檢查心肺功能狀況,再確定合適的運動方案。

    ①輕度運動能力減退:步行距離300-450米。

    ②中度運動能力減退:步行距離150-300米。

    ③運動能力重度減退:步行距離小于150米。

     

    ▲市政府健身步道 / 來源:新乘

     

    在開展六分鐘步行距離試驗前,須明確以下禁忌:

    絕對禁忌癥

    最近數月不穩定型心絞痛或急性心肌梗死。

    相對禁忌癥

    靜息心率大于220-年齡的40%(次/分);收縮壓大于180mmHg,舒張壓大于100 mmHg;未吸氧狀態下,靜息SpO2小于88%;疲勞或運動后呼吸困難以外的因素造成的活動受限如關節炎等;精神、神經疾病患者;惡性心律失常者。

     

     

    指南提出,陽康人員重返運動,須遵循“全面發展,個體差異,循序漸進”的基本原則,按照三階段劃分,從低強度開始,逐漸進階。

     

     

    要注意的是,以上每階段至少保持10天,每階段末需要做測試評估,只有達到條件才能進入下一階段。

     

     

    運動注意事項

    01

    所有的運動鍛煉應該遵循漸進、個性化的原則,恢復體育活動的過程中負荷量和負荷強度逐漸增加。

    02

    在進行體育活動過程中,及時監測心率變化及主觀感覺,復發或出現新的癥狀(包括咳嗽、異常呼吸困難、胸悶、心悸、發熱等)時需要立即停止恢復活動的進程,必要時尋求醫療幫助,并在無癥狀后進行身體評估再重新恢復體育活動。

    03

    一般來說,新型冠狀病毒感染者需要三倍于新型冠狀病毒感染天數才能恢復到原來的運動狀態(如:感染新冠病毒10天轉陰,則你需要30天才能恢復到原來的運動狀態)。

    04

    需要特別注意的是有長期健身習慣者,普遍認為自身體質好、運動能力強、免疫力好,在身體未完全康復的情況下進行較高強度的運動,從而造成病情反復。因此,在陽康的恢復時期切忌盲目自信,過度運動。

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